Csütörtöktől holdingban gyógyulnak a betegek Nyíregyházán

A válság, a racionalitás
és a közös politikai akarat hozta,
hogy a
kórház-integráció
megtörténjen. A
részvénytársaság
vezérigazgatóját, dr. Kiss
Zoltánt arról
kérdeztünk: mit hoz az
átalakulás a betegnek és a
dolgozóknak.

Dr. Kiss Zoltán: – A
racionalitás azt diktálja, hogy az egy
fenntartó kezében lévő
kórházaink
működését össze kell
hangolni. Ez nagyobb üzemméretet, kisebb
fajlagos költségeket jelent a
gazdasági területeken, és jobb
összehangoltságot a szakmában,
betegirányításban. Ezek az
intézmények gyakran versengtek
egymással és nem a betegek javára
dőlt el a versengés. Voltak szakmai
rivalizálások, ésszerűtlen
fejlesztések a párhuzamosságok
miatt. A racionalitás adott volt tehát,
de a szűkülő forrás hozta a
kényszert. A megyében a
mortalitási, morbiditási
(halálozási) mutatók a
legrosszabbak, ugyanakkor az országos
átlaghoz képest a megye 21
százalékkal kap kevesebb
finanszírozást. Tenni kellett valamit,
mert már a korábbi
finanszírozásban is hatalmas
adósságok halmozódtak fel.

KM: – Gyakran érte az a vád
a Jósa András Oktató
Kórházat, hogy nem használta ki a
járóbeteg ellátásban
meglévő lehetőségeket, amivel
kompenzálhatta volna valamennyire a
fekvőbetegellátás
veszteségeit.

Dr. Kiss Zoltán: – Ezen a
téren komoly munkaerőforrás
probléma van. A járó- és a
fekvőbeteg ellátás nem
elkülönülten működik, hanem
ugyanazzal az orvoscsapattal. Amikor az orvosnak
műteni kell, nem tud szakrendelni.

KM: – A holding erre megoldást
nyújt? Lesz több orvos?

Dr. Kiss Zoltán: – Az
orvosok nagy része nem látja a
jövőt Magyarországon. A
holding azonban együtt tudja kezelni a
rendszert, biztosítja az oktatást, az
átjárhatóságot. Egy
perspektívát felmutató csapatban,
jó szakmai körülmények
között, jól kidolgozott
finanszírozás mellett az orvosoknak
jövőképet adunk. Az anyagi
megbecsültség stabilitást fog
jelenteni, és a fiatalok is szívesebben
jönnek hozzánk, hosszú távra.
Ugyanakkor nem biztos, hogy minden esetben a betegnek
kell utaznia, hanem az orvosteamnek.

KM: – A túlterhelt orvosoknak lesz
arra energiája, hogy más
kórház(ak)ban is
gyógyítsanak?

Dr. Kiss Zoltán: – Ha
ésszerűbb lesz betegellátás,
jobban megbecsüljük őket, akkor igen.

KM: – Mitől lesz a holding
gazdaságos?

Dr. Kiss Zoltán: – Az
integráció
gazdaságosságát már az
jelzi, hogy – csak azzal, hogy
megversenyeztettük a
gázszolgáltatást – 120
millió forintot spóroltunk, ami 60 ember
állását jelenti. De a
közös diagnosztika, az egységes
beszerzés, az egységes szakmai
ellátás mind bizonyítható
megtakarítást jelent. Ezek azonban 1
másfél év alatt jelentkeznek.
Éppen ezért fáj, hogy
menetközben a
finanszírozásból rengeteg
pénzt kivontak (csak a Jósa
András kóházból 1,6
milliárd forintot). Nem kell csodálkozni,
hogy nem tudtuk időben fizetni a
beszállítókat és, hogy
hozzá kellett nyúlni a
létszámhoz. Ez a
válságkezelés része.
Két és fél hónap alatt
éves szinten 1,2 milliárd forintot
faragtunk le a kiadásokból.
Világosan el kell különíteni a
válságkezelést és az
integrációt.

KM: – Önt hallgatva orvosnak
jó lesz lenni a holdingban, de mi lesz a
ápolókkal, szakdolgozókkal, a
háttér személyzettel?

Dr. Kiss Zoltán: –
Ugyanolyan fontosak számunkra a
szakdolgozók. Nekik is jobb lesz. Nem
örökéletű a gazdasági
válság.

KM: – Azt mondták, a
válságkezelés része volt a
140 fős elbocsátás is. Most
arról hallani, hogy decemberben 200-300 fős
újabb elbocsátást
terveznek.

Dr. Kiss Zoltán: – Nem
lesz további csoportos
létszámleépítés,
mert akkor már a gyógyítás
bénul meg.

KM: – Elég nehezen hihető,
hogy minden gond egy csapásra megoldódik.
Mindenki jobban jár az új rendszerben. Mi
lesz a betegellátással?

Dr. Kiss Zoltán: – A
válság jelenleg erre is hat,
hiszen az elvonások és az
elbocsátás rontották a hangulatot,
nőttek a várólisták, nem jut
elég pénz a
gyógyításra. A holding
lényege, hogy olyan közösségek
jöjjenek létre, amiben közös
érdek a jobb betegellátás. Ha
kilábalunk a válságból
és rendezni tudjuk a béreket, az
életkörülményeik javulnak,
akkor ez javítja a hangulatot és az
ellátás színvonalát is. Az,
hogy a hazai egészségügy
nem borult be, azért van, mert az
ápolók és az orvosok, valamint a
háttérben dolgozók emberfeletti
terheket visznek. Ugyanakkor nem hisszük azt, hogy
mi tökéletesek vagyunk, és azt, hogy
az integráció fájdalom
nélkül fog megtörténni. Ilyen
jellegű átalakulás, amelyben
két súlyponti és egy
szakkórház
integrálódik úgy, hogy
ahhoz külső intézmények is
csatlakozhatnak, egyedülálló az
országban.

KM: Kié a már meglévő
– több milliárdos –
adósságállomány?

Dr. Kiss Zoltán: – A
felhalmozott adósságokat az új
gazdasági társaságok rendezik.
Mindent viszünk tovább. De az
önkormányzat eddig is és
ezután is nagy segítséget
nyújt a válság
túlélésében.

KM: – A korábban más
kiszervezett, vállalkozások által
működtetett szolgáltatások,
ellátások maradnak külső
kézben, vagy visszakerülnek a
kórházakhoz (kft-khez).

Dr. Kiss Zoltán: – A
folyamatban lévő szerződéseket
tovább visszük. Megnézzük, hogy
melyik gazdaságos, melyik nem. Csak és
kizárólag a gazdasági
racionalitás dönt ebben. Van olyan
törekvés, hogy a ha lehetőség
van rá, akkor a forrásokat tartsuk a
rendszeren belül.

KM: – Miért nem
történt meg eddig a
vagyonátadás?

Dr. Kiss Zoltán: – Nincs
vagyonátadás. A vagyon az
önkormányzat tulajdonában marad,
és használatba adja a
kórházaknak.

KM: – Immár sokadszor
kritizálják a szerződéseket,
azt állítva,
törvénysértőek. Mi lesz
azokkal, akiknek a mai nappal érvényes
munkaszerződése van a holdinggal, de a
kórházból
elbocsátották a 140 fős
létszámleépítés
során?

Dr. Kiss Zoltán:
Természetesen eddig is egyértelmű
volt a jogi álláspontja a Jósa
András kórháznak. Úgy
vélem, minden szempontból
törvényesen jártak el.

KM: Mi változik a betegek
számára október
1-től?

Dr. Kiss Zoltán: – A
betegellátás biztonságosan fog
működni, és a javuló
tendenciákat hosszú távon
folyamatosan érezhetik a betegek. Az
egész folyamatot értük, az
egészségügyi dolgozók
és a kórház
jövőéért tesszük.

Kapcsolódó cikkek:

• Zöld zászlótól
  az éhségsztrájkig
• Csoportos elbocsátás a
  Jósa András
  kórházban
• Igen a kórházak
  átalakítására
• Jósa András
  Kórház- ki fogja
  üzemeltetni?
• Kórházi
  reményvesztettség
  Nyíregyházán?

– Bednárik Mónika -