2019.07.25. 11:05
Az olvasó kérdez, a fürdőorvos válaszol
A felnőtt lakosság 75-80%-a küzd mozgásszervi problémákkal.
Sokszor előfordul, hogy nem vagyunk teljesen tisztában testünk működésével, és az esetlegesen jelentkező reumatikus fájdalmaknak nem tudjuk az okát. Ezért lehetőséget biztosítottunk, hogy Dr. Czímer Éva Gréta, a Sóstó – Gyógyfürdők Zrt. reumatológus – fürdőorvosa, szerkesztőségünkben is válaszolni tudjon a felmerült kérdésekre.
K. József: – Régóta fáj a könyököm, sem a krémek, sem a gyógyszerek nem hoztak hosszú távú javulást. Hallottam a lökéshullám terápiáról, érdemes kipróbálni? Mennyire fájdalmas ez a kezelés?
Dr. Czímer Éva Gréta: – A könyökfájdalom igen gyakori panasz a szakrendelőben. A lágyrészeket érintő eltérésről van szó, mely jelentkezhet a könyök belső-, és külső oldalán egyaránt. Hétköznapi nevén golfkönyök (belső oldal) és a teniszkönyök (külső oldal) néven ismerik a betegek. Oka az alkar izomzatának túlfeszítettsége, mely olyan tartósan fennálló, egyirányú terhelésből adódik, mint például a számítógép egerének használata, amikor a csukló hátrafeszül, folyamatosan összehúzódásra kényszerítve ezzel az alkar feszítő izmait. De ilyen lehet a bevásárlótáska cipelése, vagy bármilyen nehéz fizikai munkavégzés, emelés, akár a zongorázás, vagy a névadó teniszezés. Az ily módon fokozott igénybevételnek kitett alkar izomzatán belüli íntapadások gyulladása magyarázza a kórfolyamatot, mely a könyökízületet alkotó csontvégeken jön létre. Emellett okként szerepel a kéztőcsontok blokkja, mely a hátrafeszített kézfej okozta kényszertartás miatt alakul ki, miszerint a csukló magasságában feszülő ízületi tok zsugorodik. Ennek a ténynek a kezelés hatásosságának megértésénél lesz jelentősége. Tehát egyrészt a kéztőcsontoknál kialakuló ízületi blokk, másrészt az alkar izomzatának túlfeszítettsége miatt a könyök magasságában az íntapadási hely folyamatos „húzásnak” van kitéve, ez oxigénhiányos állapotot eredményez, ennek következményeként gyulladás alakul ki. Emiatt a teniszkönyök első tünete a fogásra, megfeszítésre jelentkező fájdalom az alkar külső oldalán. Golfkönyöknél a csukló befelé hajlításában szerepet játszó izmok vannak túlerőltetve. A könyök belső felszíne lehet nyomásérzékeny, fájdalmas. A betegek gyakran említik azt a panaszt, hogy nem tudják megfogni a tárgyakat, minden kiesik a kezükből. Makacs és általában visszatérő problémákkal állunk szemben, ráadásul, ha többször ismétlődnek a gyulladásos periódusok, mészlerakódásssal is számolhatunk, hisz ez velejárója a gyógyulási folyamatnak, a szervezet öngyógyító mechanizmusának köszönhetően. Érezhető, hogy összetett problémáról van szó, talán ezért is fordul elő sokszor, hogy többféle kezelésen is átesik a páciens eredménytelenül. Hatékony és hosszú távú megoldást biztosító eljárás lehet a nagynyomású mechanikai energiával létrehozott lökéshullám terápia. A kezelés során kis erősséggel kezdünk, először a feszes alkari izmot körbevevő kötőszöveti hálót (ún. fasciát) kell lazítani, utána nagyobb erősséggel magát az izomhasat. A szövetekben sugár irányban terjed szét a lökéshullám, így nagy területen fejti ki hatását. A szövetekben elnyelődve hozza létre a lazító, gyulladáscsökkentő hatást. Az idegvégződéseken a kezelés során olyan anyag szabadul fel, ami a fájdalomérzetet csökkenti. Ezért érzik a betegek a kezelés végét jobbnak, mint az első hullámok elnyelődésekor jelentkező érzetet. Ahogy lazul a szövet, fokozódik a folyadékáramlás és a helyi vérkeringés, így normalizálódik a szöveti tónus. A másik célpont a kéztőcsontok magassága, ahol a feszes ízületi tokot lazítjuk. Abban az esetben, amikor már mészlerakódással állunk szemben, szintén remek megoldás a lökéshullám terápia, hiszen a lerakódott meszet zúzó hatása révén tudja oldani. Mindenképpen kíméletesen, folyamatosan a beteg visszajelzésére hagyatkozva végezzük a kezelést, változtatva az erősséget a beteg fájdalomtűrő képességének megfelelően. Nem kell attól tartani, hogy tűrhetetlen fájdalommal jár.
A kezelés eredményeképpen létrejövő szöveti változásokra falósejtek áramlanak a kezelt területre, hogy eltakarítsák a salakanyagot. Ez pár napig okozhat duzzanatot vagy fájdalmat, amit vizesruhás borogatással, vagy az izmok nyújtásával lehet enyhíteni. A gyulladás csökkentésben nagyon hatékony a lökéshullám terápiát lágylézer terápiával kombinálni. A kezelést 4-5 naponta érdemes ismételni. Tapasztalat szerint a hosszú távú eredmény érdekében általában 10 alkalomra van szükség. A lökéshullám terápia teljes áras szolgáltatásként vehető igénybe gyógyászatunkon, hétköznapokon a teljes nyitva tartási időben.
Korábbi cikkeink a témában:
(PR cikk)
